Последние два месяца во всем мире разгорается эпидемия нового вируса COVID-19 (сокращенно от COrona VIrus Desease 2019, ранее nCov-19). На момент написания статьи (7 марта 2020) было зарегистрировано 103.830 случаев заражения вирусом (из них 3.522 человека умерли и 58.463 излечились). Таким образом, летальность составляет не менее 3,39% (около 5% в итоге, если среди больных, но еще не излечившихся считать примерно такую же смертность). Это много для вирусов, представляющих опасность пандемии. Потому что у того же свиного гриппа, пандемия которого была последней значительной эпидемией 21 века, летальность не превышала 0.1%. Посмотреть статистику по COVID-19 можно в реальном времени, например, здесь.
Хорошее видео про коронавирус №1.
Что должны знать люди старшего возраста и лица с сопутствующими заболеваниями?
Имеющаяся на данный момент статистика говорит о том, что COVID-19 практически не опасен для детей (в возрасте 0-9 лет) и особенно опасен для людей в возрасте 70+. Это вызвано особенностью именно этого вируса и тем, что с возрастом иммунная система «изнашивается» и хуже противостоит инфекции.
Кроме того, инфицированные всех возрастов имеют больше шансов перенести заболевание тяжелее и получить характерные осложнения в случае наличия хронических заболеваний сердца, легких и почек.
Уменьшение воздействия вируса особенно важно для пожилых и ослабленных людей!
Если вы находитесь в группе риска, то следующие рекомендации для вас:
- Оставайтесь дома как можно больше.
- Убедитесь в том, что у вас есть запас продуктов и лекарств на несколько недель на случай, если придется изолироваться на продолжительный период времени.
- Когда вы посещаете публичные места, держитесь подальше от людей, в особенности от лиц с явными симптомами ОРВИ. Ограничьте прикосновения, регулярно мойте руки.
- Избегайте тесных мест скопления людей, особенно в плохо вентилируемых помещениях.
- Следите за ситуацией, читайте новости.
- Дважды подумайте по поводу путешествий и поездок. Список благоприятных и неблагоприятных стран можно посмотреть, например, здесь. Но не забывайте о том, что аэропорт и самолет – это те самые плохо вентилируемые места скопления людей.
- Подумайте и спланируйте свои действия в случае, если люди, которые о вас заботятся и от которых вы зависите, заболеют.
Рекомендации по предотвращению инфицирования и передачи вируса
- Избегайте близкого контакта с теми, кто болен
- Старайтесь не трогать руками глаза, нос и рот
- Если вы больны, оставайтесь дома
- Прикрывайте рот и нос платком или салфеткой, когда вы чихаете и кашляете, далее выбрасывайте салфетку в мусорное ведро. Если под рукой нет салфетки или платка, кашляйте в локоть (не в ладонь).
- Делайте влажную уборку дома с использованием дезинфицирующих средств. Особенно, после посещения вас гостями. Протирайте с дезинфицирующими средствами предметы и поверхности, к которым часто прикасаются руками (дверные ручки, выключатели и тп).
- Проветривайте помещения.
- Рекомендации по использованию масок:
- Если вы больны и не можете полностью изолироваться от других людей, то вам необходимо носить маску, это уменьшит вероятность передачи вируса от вас здоровым людям
- Если вы не больны, то обычная маска вам не поможет защититься от вируса. Более того, есть данные, которые говорят о том, что постоянное ношение маски здоровыми людьми может увеличивать вероятность их заражения. Существуют более надежные маски (строительные/противопожарные) классов защиты FFP1, FFP2, FFP3. Они могут увеличить защиту от вируса для здорового человека.
- Регулярно мойте руки с мылом (как минимум 20 секунд), особенно после посещения туалета; перед едой; после высмаркивания, кашля или чихания.
- Если мыло и вода недоступны, используйте дезинфицирующие гели для рук на основе спирта (не менее 60% спирта).
- Всегда мойте руки с мылом, если они визуально грязные.
Следите за симптомами и опасными сигналами
Симптомы COVID-19 включают высокую температуру, кашель и одышку. Если у вас есть вышеописанные симптомы, обратитесь к врачу, не занимайтесь самолечением.
Немедленно обратитесь к врачу или вызовите скорую, если у вас есть следующие симптомы:
- У вас есть одышка и вам тяжело дышать
- Постоянная боль или давление в груди
- Спутанность сознания
- Синюшность губ или лица
- // Список неполный. По поводу любых других (возможно ассоциированных с COVID-19 симптомов) проконсультируйтесь с врачом!
Симптомы коронавируса (COVID-19)
COVID-19 типично имеет гриппоподобные симптомы, такие как жар и сухой кашель.
У некоторых пациентов (в особенности у пожилых и у имеющих хронические заболевания) симптомы могут развиться в пневмонию, с ощущением давления и/или боли в груди, одышки.
Через неделю болезни примерно в 20% случаев может развиться одышка, это состояние может потребовать госпитализации.
Примечательно, что COVID-19 крайне редко сопутствуется насморком и болью в горле (эти симптомы были свойственны только 5% пациентов). Боль в горле, чихание, заложенный (и текущий) нос – это в большинстве случаев признаки обычной сезонной простуды.
80% случаев заболевания проходят в легкой форме.
Основываясь на 72.314 случаях в Китае (информация на 11 февраля 2020 с опубликованным 17 февраля исследованием), китайские ученые установили следующее:
- 80.9% случаев заболевания проходят в легкой форме (с гриппоподобными симптомами) и могут лечиться дома.
- 13.8% случаев проходят в тяжелой форме, включая развитие пневмонии.
- 4.7% случаев можно отнести к критическим, они могут включать: остановку дыхания, септический шок, множественный отказ органов.
- Примерно в 2% случаев вирус приводит к смерти.
- Риск смерти тем больше, чем вы старше.
Сопутствующие заболевания
Сопутствующие хронические заболевания повышают степень риска для заболевшего COVID-19:
- сердечно-сосудистые заболевания
- диабет
- хроническая респираторная болезнь
- гипертония
Примеры возможных развитий симптомов (на реальных случаях)
Мужчина, ~ 40 лет, Япония
- День №1: недомогание и боль в мышцах
- Позже диагностирована пневмония
Мужчина, ~ 60 лет, Япония
- День №1: небольшая температура и першение в горле
Мужчина, ~ 40 лет, Япония
- День №1: озноб, потливость и недомогание
- День №4: жар, боль в мышцах, кашель
Женщина, ~ 70 лет, Япония
- День №1: непродолжительная температура в районе 38 градусов
- День №2-3: отправилась в автобусную экскурсию
- День №5: посетила медицинское учреждение
- День №6: появились симптомы пневмонии
Женщина, ~ 40 лет, Япония
- День №1: небольшая температура
- День №2: высокая температура около 38 градусов
- День №6: симптомы пошли на убыль (лечилась дома)
Мужчина, ~ 60 лет, Япония
- День №1: озноб и недомогание
- День №6: высокая температура 39+ градусов
- День №8: пневмония
Мужчина, диабет 2-го типа и гипертония, Китай:
- 22 января: Жар и кашель
- 30 января: тяжелая пневмония
- 5 февраля: умер
Как долго сохраняются симптомы
28 февраля 2020 ВОЗ опубликовала отчет на основании данных, полученных по 55.924 лабораторно подтвержденным случаям заболевания в Китае:
- Заболевание в легкой форме длится примерно 2 недели
- Заболевание в тяжелой и критической формах: 3-6 недель
- Время от начала заболевания до развития тяжелых симптомов (включая гипоксию): 1 неделя
Среди умерших пациентов время от появления первых симптомов до летального исхода – от 2 до 8 недель.
Возраст, пол, сопутствующие заболевания и смертность
Возрастные группы и смертность от коронавируса
Уровень смертности = количество летальных исходов / количество случаев заболевания = вероятность смерти в случае заражения вирусом в каждой возрастной группе. Эта вероятность основана на статистических данных и не учитывает индивидуальных особенностей каждого конкретного заболевшего.
ВОЗРАСТ | Уровень смертности |
80+ лет | 14.8% |
70-79 лет | 8.0% |
60-69 лет | 3.6% |
50-59 лет | 1.3% |
40-49 лет | 0.4% |
30-39 лет | 0.2% |
20-29 лет | 0.2% |
10-19 лет | 0.2% |
0-9 лет | 0 |
Пол и смертность от коронавируса
Уровень смертности = количество летальных исходов / количество случаев заболевания = вероятность смерти в случае заражения вирусом в каждой гендерной группе.
ПОЛ | Уровень смертности подтвержденные случаи | Уровень смертности все случаи |
Мужчина | 4.7% | 2.8% |
Женщина | 2.8% | 1.7% |
Сопутствующие заболевания и уровень смертности от коронавируса
Уровень смертности = количество летальных исходов / количество случаев заболевания = вероятность смерти в случае заражения вирусом в каждой группе с имеющимися сопутствующими заболеваниями.
Сопутствующие заболевания | Уровень смертности подтвержденные случаи | Уровень смертности все случаи |
Сердечно-сосудистые заболевания | 13.2% | 10.5% |
Диабет | 9.2% | 7.3% |
Хронические респираторные заболевания | 8.0% | 6.3% |
Гипертония | 8.4% | 6.0% |
Рак | 7.6% | 5.6% |
При отсутствии сопутствующих и хронических заболеваний уровень смертности составляет 0.9%
Инкубационный период коронавируса
Известная на данный момент информация следующая:
- Инкубационный период в подавляющем большинстве случаев составляет от 2 до 14 дней
- Средняя продолжительность инкубационного периода равна 5.2 дня
- Существуют единичные случаи, в которых инкубационный период составлял более 14 дней (абсолютный максимум 27 дней)
Берегите себя!
Хорошее видео про коронавирус №2
Источники
- ACL guidance «Coronavirus disease 2019 (COVID-19)»: https://acl.gov/COVID-19
- Worldometer / COVID-19 online counter: https://www.worldometers.info/coronavirus/
- CDC Symptoms of Coronavirus: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/about/symptoms.html
- Report of the WHO-China Joint Mission on Coronavirus Disease 2019 (COVID-19) [Pdf] — World Health Organization, Feb. 28, 2020: https://www.who.int/docs/default-source/coronaviruse/who-china-joint-mission-on-covid-19-final-report.pdf
- WHO: https://www.who.int/emergencies/diseases/novel-coronavirus-2019
- CDC: https://www.cdc.gov/coronavirus/2019-ncov/index.html
- Wiki: https://ru.wikipedia.org/wiki/%D0%9A%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%BD%D0%B0%D0%B2%D0%B8%D1%80%D1%83%D1%81%D0%BD%D0%B0%D1%8F_%D0%B8%D0%BD%D1%84%D0%B5%D0%BA%D1%86%D0%B8%D1%8F_COVID-19
COVID-19 коронавирус: симптомы, инкубационный период, меры предосторожности. Опасность для пожилых людей.
Спасибо за подробный разбор! Пожалуй, даже поделюсь.
Хотелось бы знать о динимике эпидемии CV — 19 и прогнозах, основанными на наших (российских) данных.
Динамика по миру: https://www.worldometers.info/coronavirus/
Динамика по России: https://www.rospotrebnadzor.ru/about/info/news_time/news_details.php?ELEMENT_ID=13566
А прогнозы – дело неблагодарное. Пока что света в конце тоннеля не видно, графики устремились вверх.
Может быть 1-2 месяца, а может быть 1-2 года.
И сейчас каждый может считать себя экспертом, потому что ситуация не имеет прямых прецедентов
Мои родители и бабушка находятся в группе риска, как люди пожилого возраста с имеющимися хроническими заболеваниями (отцу-57, матери-59, бабушке-85). В качестве профилактики и защитных мер сидят дома по большей части (бабушка вообще из дома не выходит), носят маски, обрабатывают руки и ручки тележек антисептиками в магазинах (носят с собой бутылек маленький), моют руки и лицо после прихода с улицы, протирают телефоны антисептиками. Хватит ли таких мер для защиты от вируса?
И он говорит еще кое-что важное: Несколько лет назад британское правительство ввело вакцинацию детей против гриппа. И это было сделано не столько для того, чтобы защитить самих детей, сколько для того, чтобы предотвратить передачу ими вируса их пожилым родственникам, которые тяжело переносят это заболевание . Это справедливо и для коронавируса. Риск Covid-19 для самих детей низок, а вот риск того, что они заразят уязвимых пожилых людей, людей с уже имеющимися хроническими заболеваниями, высок.