Как выбрать глюкометр?

Осложнений сахарного диабета можно избежать или сильно отсрочить их появление. Для этого нужно постоянно держать сахар в крови на уровне до 7 ммоль/л. Как его проверять? Конечно, можно сдавать кровь в лаборатории поликлиники – когда вы плохо себя чувствуете или когда врач назначит. Лучше же проводить контроль с помощью глюкометра. Так можно отслеживать сахар каждый день, смотреть  реакцию на новую пищу и физические нагрузки. Обязательно нужно пользоваться прибором, если человек заболел.

О том, как выбрать глюкометр – чтобы он показывал действительно верные цифры и подходил под потребности пожилого человека – мы и поговорим.

Виды глюкометров

По тому, как прибор «понимает», сколько глюкозы содержится в вашей крови, выделяют три вида глюкометров:

1. Фотометрические. Для них тест-полоски обработаны специальным красителем и ферментом глюкооксидазой. Глюкоза крови вступает в реакцию с ферментом – цвет красителя меняется — прибор переводит цвет в «цифру».
2. Электрохимические. В этом случае они тоже измеряют характер реакции глюкозы с глюкооксидазой. Только оцифровывается не изменение цвета полоски, а ток, который в результате этой реакции получается.
3. Неинвазивные – спектрофотометрические. Они не требуют проколов. Их принцип работы основан на изменении длины инфракрасного луча при его прохождении через ткани (применяются наиболее «тонкие» участки тела: мочка уха, палец).

На данный момент времени наиболее удобными считаются электрохимические. Это приборы:

• Bionime Rightest;
• Accu-Chek Performa;
• One Touch Ultra Easy;
• Omron Optimum Omega;
• TrueResult Twist;
• Clever Chek TD-4227A;
• Contour TS;
• Medisense Optium Xceed;
• отечественный прибор «Сателлит» и другие.

Фотохимические считаются не такими удобными, но они являются более бюджетными. К ним относятся приборы Accu-Chek Active, Accu-Check Go, Accu-Check Aviva.

Спектрофотометрические глюкометры находятся пока на стадии разработки. Единственный существующий в широком доступе неинвазивный глюкометр  – это Омелон «В-2». И, хотя есть исследования, демонстрирующие довольно хорошую точность этого прибора, большинство врачей ему все же не доверяют. Поэтому о нем мы говорить дальше не будем.

Точность измерения сахара

Главное, чтобы прибор точно показывал уровень глюкозы в крови. В этом и заключается его смысл. Но на самом деле точность не столько зависит от того, каким способом идет определение, сколько от уровня сахара в крови. Так, наивысшая точность практически любого прибора определяется, если концентрация глюкозы находится в пределах от 4 до 10 ммоль/л. Если сахар ниже, приборы «любят» занижать результат, а если он выше – завышать.

Наиболее точные глюкометры – это:

• Accu-Chek Active;
• Accu-Chek Aviva;
• Acsensia Contour;
• Bionime Rightest GM 101 и GM 300;
• FreeStyle Freedom;
• FreeStyle Lite;
• GlucoCard-X-Meter;
• OneTouch Ultra 2;
• OneTouch Ultra Easy;
• Optimum Xceed (F);
• Optimum Xceed (E);
• SensoCardPlus;
• SmartLAB sprint;
• Wellion Linus.

В основном, это немецкие, британские, австрийские и японские приборы.

Имейте в виду, большинство этих глюкометров настроены на непривычные нам единицы измерения – мг/дл. Для перевода в привычные ммоль/л нужно разделить полученное число на 18. Если же пожилой человек живет сам и будет записывать показания глюкометра, то лучше купить такой, который будет или полностью переведен на русский, или иметь несколько режимов показа параметров. Так, режимы ммоль/л и мг/дл имеет Accu-Chek Performa Nano, Sensocard Plus, Optium Xceed.

Обращаем внимание на тест-полоски

Выбор глюкометра из списка нужно осуществлять не только по его цене и наличию в медтехниках, но и по наличию тест-полосок в продаже.

Немаловажна также характеристика тест-полосок. Оцените, чтобы к выбранному прибору подходили широкие и жесткие полоски – такие, которые будут удобно вводить в специальное отверстие глюкометра.

Глюкометры для активных пожилых людей

Если ваш родственник не любит сидеть дома, но сахар в крови контролировать ему нужно, обратите время на 6 таких параметров глюкометра. Это:

1. Вес прибора: чем он меньше, тем лучше. Например, прибор Gamma Mini весит всего 20 г, примерно столько же – FreeStyle Papillon Mini и Trueresult Twist (для сравнения – Accu-Chek Active – 60 г).
2. Скорость определения глюкозы: некоторые глюкометры запрограммированы определять концентрацию сахара за 5 секунд, другие – за 40-50 секунд. Активным людям лучше использовать те, которые это делают быстрее. Это, например, FreeStyle Papillon Mini, Ultra Smart, Accu-Chek Performa Nano, Sensocard Plus, One Touch Horizon, Omron Optium Omega и Optium Xceed в режиме определения только глюкозы, дающие результат за 5 секунд, Wellion Calla Mini (7 секунд), Bionime (8 секунд).
3. Звуковое напоминание. Им обладают Accu-Chek: Go, Performa, Performa Nano.
4. Способность самостоятельно всасывать кровь на полоску.
5. Отсутствие необходимости носить с собой тест-полоски. Для этого можно купить Accu-Chek Mobile: его кассета создана для 50 измерений. Кроме того, к прибору надежно крепится тонкий ланцет для прокола кожи.
6. Отсутствие необходимости вводить код новых тест-полосок. Это прописано у аппарата Contour TS. Сложнее с Bionime Rightest, One Touch Select Simple, One Touch Ultra Easy и всеми Акку-Чеками – там нужно вводить специальный чип. А вот Omron Optium Omega и отечественный «Сателлит» требуют ручного кодирования.

Глюкометры для пожилых людей с сопутствующими заболеваниями

Рассмотрим разные ситуации, на которые нужно обратить внимание:

При сахарном диабете 1 типа

При сахарном диабете сахар в крови нужно определять 2 раза в сутки, особенно если они заболели. То же самое относится к людям, которым еще не подобрали дозу сахароснижающих препаратов.

Следовательно, им нужны такие аппараты, которые определяют глюкозу в минимальном объеме крови. Это: Omron Optium Omega, Accu-Chek Performa Nano, Sensocard Plus, Optium Xceed – в режиме без определения кетоновых тел.

Кроме того, выбирайте аппарат (или насадки к нему), который позволит брать кровь не только из пальца, но и из мочки уха. Это не так уж болезненно, но зато позволит зажить травмированным тканям. Это позволяет сделать Clever Chek ТD-4227А.

Для них же будет полезна функция добавления крови на полоску. Это позволяют Accu-Chek Go и Optium Xceed.

При диабете 2 типа

Для людей с диабетом 2 типа пригодится глюкометр, умеющий определять холестерин – «Аккутренд Плюс» или EasyTouch GC. Ведь сочетание повышенного холестерина и повышенной глюкозы значительно увеличивает риск смерти.

При болезни Паркинсона

Людям, которые страдают болезнью Паркинсона, нужны глюкометры с широкими и плотными тест-полосками (как у Bionime Rightest GM 500 или Ascensia Entrust). Или такие, которые будут сами всасывать кровь из пальца.

При деменции

Людям с деменцией или болезнью Альцгеймера на начальной стадии, особенно если они живут одни, не стоит покупать приборы, которые нужно будет кодировать с каждой покупкой новой партии тест-полосок. Это: Accu-Chek Active, Accu-Chek Performa Nano, Contour TS, OneTouch.

В крайнем случае, если вы купили такой в целях экономии, то вводите код сами, не доверяя это делать пожилому человеку.

Кроме того, для таких больных понадобится прибор, обладающий функцией памяти на несколько последних измерений. Количество измерений в памяти выбирайте сами – в зависимости от того, как хорошо получается корректировать сахар и как часто вы бываете у своего родственника. Функцией памяти обладают:

• вся серия приборов Accu-Chek, в том числе Accu-Chek Performa Nano (500 последних измерений),
• Optium Xceed (450 измерений),
• One Touch Select (350 измерений).

Можете приобрести и такой, который может связываться с компьютером или смартфоном. Это выход в том случае, если вам нужно работать, а состояние памяти и сообразительности вашего родителя оставляет желать лучшего. Подключаться к компьютеру, смартфону и планшету «умеют»:

• One Touch Select;
• Accu-Chek Performa Nano;
• Accu-Chek Active;
• iCheck от Diamedical;
• Optium Xceed.

Для последних двух кабель и софт нужно покупать отдельно.

Для больных с деменцией, страдающих нарушением памяти, в том числе в результате перенесенного инсульта, покупайте приборы с функцией напоминания. Это Accu-Check’и типов: Go, Performa, Performa Nano, а также FreeStyle Papillon Mini.

Если ваш родственник страдает деменцией, и вы боитесь, что прибор может быть им испорчен, пока вас не будет дома, купите такой, который не имеет батарейки. Он неэкономичен в том плане, что имеет определенный запас измерений, зато его сложнее повредить.

В этом случае можно купить прибор без кнопок, например, One Touch Select Simple – его тоже сложно повредить.

При плохом зрении

Если человек плохо видит, ему необходим прибор с большими цифрами или цветным экраном. Это: OneTouch, Clever Chek ТD-4227А.

Можно также приобрести глюкометр, который будет озвучивать результаты исследования на русском языке. Это венгерский Sensocard Plus и Clever Chek ТD-4227А.

Необычные глюкометры

Если ваш пожилой родственник не соглашается с тем, что его сахар в крови нужно контролировать – но не из-за деменции, а в результате особенностей характера, ему можно предложить:

• часы-глюкометр, не требующий проколов кожи – Glucowatch. Некоторые отзывы пишут, что он раздражает кожу;
• адаптер к iPhone iBGStar. В этом случае кожа прокалывается, но определяется уровень сахара приложением к айфону. Дополнительной особенностью адаптера является возможность посылать результаты теста непосредственно на почту лечащему врачу.

Таким образом, мы обозначили основные пункты, на которые стоит обратить внимание при выборе глюкометра. Назвали и те приборы, которые не просто хорошо описаны производителем, но и набрали большое количество положительных отзывов в Сети. Будем рады, если вам помогут наши подсказки.