Виды и форматы гериатрического ухода в стационарных условиях

Во всем мире стационары и интернаты для проживания пожилых людей имеют различную классификацию и номенклатуру. Формат зависит в основном от необходимого уровня ухода и контингента проживающих резидентов.

1. Независимое проживание (Independent Living Facility, ILF)
   – апартаменты с кухней в комплексах с адаптированной для пожилых людей инфраструктурой, обычно без медицинской помощи
2. Проживание с уходом (Assisted Living Facility, ALF)
   – комнаты на одного или нескольких человек с уходом в основном немедицинского характера (помощь в приеме лекарств, личной гигиены, туалета, одевания/раздевания, передвижения, питания)
3. Стационары (Skilled Nursing, SNF)
   – комнаты на одного или нескольких человек со специализированным медицинским уходом, в основном для постоянно лежачих резидентов, либо восстанавливающихся после тяжелых травм (переломов, инсульта, инфаркта)
4. Реабилитационные центры
   – обычно кратковременные (до 1 месяца) программы восстановления физической и умственной активности после травм и операций
5. Неврологические стационары (Memory Care, MC)
   – особый вид стационаров, адаптированный для резидентов, страдающих старческими неврологическими заболеваниями (деменция, болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона)
6. Хосписы
   – стационары, предназначенные для оказания паллиативной помощи неизлечимо больным и умирающим резидентам
7. Многофункциональные гериатрические центры
   – комплексы, объединяющие на одной территории несколько зданий разного профиля. Отдельно можно выделить такой класс заведений, как CCRC (Continuing care retirement communities), которые обычно выглядят как огромные комплексы зданий на большой территории и позволяют реализовать все виды ухода от Independent Living до Assisted Living и Skilled Nursing в рамках одного объекта.

Форматы, распространенные в России и на западе

Российский рынок частных домов престарелых находится еще в относительно молодом состоянии. Если на западе общеприняты все вышеуказанные форматы и их всевозможные комбинации, то в России на рынке частных поставщиков социальных услуг для пожилых людей прочнее всего закрепились форматы ALF (проживание с уходом) и SNF (стационары), и широко представлены хосписы. При этом комплексы, предоставляющие услуги независимого проживания пожилых в апартаментах — единичны. Причина практического отсутствия такого класса заведений в отсутствии спроса. На сегодняшний день в России принято «отдавать» в пансионаты для пожилых в тот момент, когда пожилой человек уже не в силах самостоятельно ухаживать за собой. А такие потребности, как живое общение и общее качество жизни (которые и являются целями переезда в комплексы апартаментов для пожилых) – обычно игнорируются.

Однако, в ближайшее время, по мере «взросления» рынка, увеличения уровня сервиса в пансионатах для пожилых и улучшения отношения к ним со стороны потенциальных Заказчиков, ожидается появление как узкоспециализированных комплексов для независимого проживания пожилых людей, так и многофункциональных центров, которые могут обеспечить любой уровень ухода, который требуется пожилому человеку.